診療内容
糖尿病・減量外科では次のような方の診察を行います。
当院では、高度肥満症、糖尿病、その他肥満に関わる疾患があり、根本的な治療を希望される方を対象に「減量外来」を行なっています。
(肥満が原因の関節痛、不妊症、睡眠時無呼吸症候群、腎臓病、脂肪肝など)
肥満症の方はBMI>32、糖尿病に対する外科治療をご希望される場合にはBMI>27.5の方が対象となります。(※但し、日本では保険診療で可能な手術はスリーブ術のみでBMI＞35であることが必要となります。) 事前にご予約のうえ、ご来院下さい。
保険診療の手術適応について
日本では保険診療が可能な手術はスリーブ術のみでBMI＞35であることが必要でしたが、2020年4月の診療報酬改定に伴い、以下の要件をすべて満たす患者さまに対しても、スリーブ術が保険診療として受けられるようになりました。
①6ヶ月以上の内科的治療が行われている
②BMIが32.5～34.9
③糖尿病を合併しており、ヘモグロビンA1cが8.4%以上
④高血圧症※１、脂質異常症※2、睡眠時無呼吸症候群※3 のうち、1つ以上を合併している
※1 降圧剤による薬物治療を6ヶ月以上行っても管理が困難（収縮期血圧160mmHg以上）なものに限る
※2 薬物治療を6ヶ月以上行っても管理が困難（LDL-C140mg/dL以上またはnon-HDL-C170mg/dL以上）なものに限る
※3 AHI30以上の重症のものに限る
■高度肥満症、糖尿病、その他肥満に関わる疾患があり、根本的な治療を希望される方
（肥満が原因の関節痛、不妊症、睡眠時無呼吸症候群、腎臓病、脂肪肝など）
出典「肥満さよならの医学」 公財）循環器病研究振興財団
逆流性食道炎、胃食道逆流症（GERD)、咽喉頭逆流症
担当医表
| 曜日 | 時間 |
|---|---|
| 月曜 | 10:30~11:30 減量術後外来 |
| 11:30~12:00 インピーダンスモニタリング検査 | |
| 14:00~16:00 減量・逆食外来 | |
| 金曜 | 09:30~12:00 減量・逆食術後および外科外来 |
| 13:00~17:00 減量・逆食外来 |
医師・スタッフ紹介
肥満・糖尿病内分泌センター長／糖尿病・減量外科部長北浜 誠一
専門分野
糖尿病・減量外科、消化器外科（胃・食道外科）、内視鏡外科
所属学会
- 日本外科学会
- 日本消化器外科学会
- 日本内視鏡外科学会
- 日本肥満学会
- 日本肥満症治療学会
- 国際肥満代謝外科連盟（IFSO）
- アジア太平洋肥満代謝外科学会（APMBSS）
- アジア内視鏡外科学会（ELSA）
- Micheael E.DeBakey Surgical Society
- Japan Foregut Society（JFS）
資格など
- 日本外科学会外科専門医
- 日本消化器外科学会消化器外科専門医
- 日本内視鏡外科学会技術認定医（食道）
- 手術支援ロボット da Vinci 術者認定
- 日本内視鏡外科学会評議員・プログラム委員（肥満外科）
- 日本肥満学会評議員
- 日本肥満症治療学会評議員・ガイドライン作成委員
- 日本内視鏡外科学会 内視鏡下縫合・結紮手技講習会講師
- ECFMG
- アジア内視鏡外科学会 教育支援プログラム 派遣Expert医師
- Bariatric and Other Advanced Laparoscopic Surgery Fellowship修了,
（減量外科および逆流性食道炎など高難度手術トレーニング）, 米国 - Minimally Invasive Surgery Fellowship 修了
（内視鏡外科手術トレーニング）,ベイラー医科大学、ヒューストン、米国
米国での臨床経験あり、英語対応可能です。 - Training for OverStitch™ Endoscopic Suturing System 修了,
（腹腔鏡下縫合内視鏡手術トレーニング） - Japan Foregut Society 世話人
- 近畿肥満症/糖尿病チーム医療セミナー 世話人
略歴
- 京都大学医学部卒業
- 亀田総合病院初期臨床研修
- 亀田総合病院外科後期研修・チーフレジデント
- 横須賀米海軍病院
- Legacy Good Samaritan Hospital ,（レガシー・グッド・サマリタン医療センター）, 米国
- Baylor College of Medicine ,（ベイラー医科大学）, 米国
- 明和病院
- 神戸国際フロンティアメディカルセンター
- 著：PPIが効かない！その時にどうする？胃食道逆流症（GERD）・咽喉頭逆流症（LPRD）の診かた
